ダッドウェイラーニングセンター新横浜校
DADWAY LEARNING CENTER

お申し込みは、下記事項をご記入の上、送信ください。

お客様情報

保護者様のお名前必須

保護者様のふりがな必須

お子様のお名前必須: ※2名様以上の場合はご連絡事項欄でお知らせください。
※保護者様のみでの参加の場合はご連絡事項欄でお知らせください。

お子様のふりがな必須

お子様の生年月日必須: 年月日

メールアドレス必須

メールアドレス（確認）必須

お電話番号必須

郵便番号必須

都道府県名必須

市町村名必須

番地必須

建物名・号室

ご連絡事項

レッスン無料体験必須 ※複数選択可: 施設見学会

8月10日（祝）10:00～12:00

8月10日（祝）14:00～16:00

8月11日（火）10:00～12:00

8月11日（火）14:00～16:00

個別面談必須 ※希望するにチェックした方には個別にメールでご連絡をさしあげます。: 希望する

希望しない

個人面談をご希望の方は第二候補までお時間をご記入ください。

アンケート

本施設をお知りになったきっかけを教えてください。必須 ※複数選択可: 雑誌を見て

施設の前を通って

看板

ホームページ

チラシ

ご紹介

その他

お子様に習わせたいと思う習い事があれば、ご記入ください。

個人情報の取扱いについて必須

本件に関するお問い合わせは、株式会社ダッドウェイにて受付いたしております。
頂いた個人情報に関しては株式会社ダッドウェイのプライバシーポリシーに則り適正に利用及び管理を行います。